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Cirurgia Linfática

O que é o linfedema?

O linfedema é uma condição crônica que se manifesta pelo inchaço de partes do corpo, geralmente os braços ou pernas, causado pelo acúmulo de linfa, o fluido intersticial. Isso acontece quando o sistema linfático local não consegue drenar adequadamente a linfa de volta para a circulação venosa central.

No início, os sintomas são leves e podem incluir sensação de peso ou formigamento, além de um leve inchaço. Com o tempo, o inchaço torna-se persistente e mais difícil de ser controlado, podendo causar fibrose e acúmulo de tecido gorduroso.


Tratamento do linfedema com cirurgia linfática

Desde o final dos anos 80, novas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas para tratar o linfedema, restaurando a função linfática e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Dr. Bernardo Nogueira Batista é especialista em microcirurgias para linfedema, aplicando os tratamentos mais avançados disponíveis no Brasil.

Benefícios da cirurgia linfática

  • Redução do inchaço:
    • Melhora visível na forma e função dos membros afetados.
  • Melhora da mobilidade:
    • Alívio do desconforto e aumento da capacidade de movimentação.
  • Melhora estética:
    • Restauração do aspecto natural dos membros afetados.
  • Qualidade de vida:
    • Procedimentos que minimizam os impactos funcionais e estéticos do linfedema.

Tipos de cirurgia linfática

Existem três técnicas principais para tratar o linfedema cirurgicamente. A escolha depende do estágio da doença e da natureza do acúmulo (líquido ou gorduroso):

  1. Anastomoses linfo venosas
    Indicado para casos em que o acúmulo é predominantemente líquido. Essa técnica de microcirurgia cria conexões entre os coletores linfáticos e veias subdérmicas, permitindo que a linfa represada seja drenada para o sistema venoso.

    Vantagem: Procedimento minimamente invasivo, realizado com pequenas incisões e recuperação rápida.

  2. Transferências de linfonodos
    Utilizado em casos moderados, onde o acúmulo de linfa é mais severo. A técnica envolve a transferência de linfonodos saudáveis de uma área do corpo para o membro afetado, ajudando a restaurar a função linfática.

    Cuidados: Todos os cuidados são tomados para minimizar o risco de linfedema na área doadora.

  3. Lipoaspiração para linfedema
    Quando o inchaço é causado pelo acúmulo de gordura e fibrose, a lipoaspiração é utilizada para remover esse excesso de tecido, aliviando o desconforto e melhorando a mobilidade.

    Ideal para: pacientes com linfedema em estágios mais avançados, onde o tratamento compressivo não é suficiente.

Quem pode fazer a cirurgia linfática?

Nem todos os pacientes com linfedema estão prontos para cirurgia imediatamente. Os melhores resultados são observados em pacientes que já passaram por tratamentos não cirúrgicos, como o uso de malhas compressivas e acompanhamento fisioterapêutico especializado.

    O paciente ideal é aquele que:
  • Já tentou tratamentos conservadores, como terapia compressiva.
  • Está adaptado ao uso de malhas de compressão.
  • Está preparado para manter os cuidados pós-operatórios, em conjunto com um fisioterapeuta.

Caso ainda não tenha um fisioterapeuta especializado, Dr. Bernardo Nogueira Batista pode indicar profissionais de confiança para garantir o melhor preparo e recuperação.

Diagnóstico e avaliação personalizada

Antes de definir o tipo de cirurgia mais adequada, Dr. Bernardo Nogueira Batista realiza um exame chamado Linfografia laser-assistida com verde de indocianina. Este exame ambulatorial permite identificar o estado do sistema linfático, avaliando a presença de coletores linfáticos funcionantes no membro com linfedema.

  • Como funciona o exame para a cirurgia linfática?
    Um corante especial é injetado entre os dedos e, com o auxílio de uma câmera infravermelha, os vasos linfáticos são visualizados. O exame pode durar entre 40 minutos e 6 horas, dependendo da gravidade do linfedema.

Este exame é fundamental para determinar a técnica cirúrgica ideal, garantindo um tratamento personalizado.

FAQ

Pacientes com linfedema, especialmente aqueles em estágios iniciais a moderados, que apresentam inchaço predominantemente líquido, podem se beneficiar das técnicas fisiológicas, como as anastomoses linfo venosas. Em casos mais avançados, a lipoaspiração é indicada.

O tempo de recuperação depende da técnica utilizada. Para anastomoses linfo venosas, a alta hospitalar geralmente ocorre no mesmo dia, com recuperação rápida. Já as transferências de linfonodos e a lipoaspiração podem exigir mais tempo de repouso

Embora a cirurgia possa melhorar significativamente os sintomas e a qualidade de vida, o linfedema é uma condição crônica. O acompanhamento contínuo com fisioterapeutas e o uso de malhas compressivas continuam sendo essenciais.

Depoimentos

"Eu já tinha perdido as esperanças de deixar de sofrer com os inchaços constantes na perna devido ao linfedema. Depois da cirurgia com o Dr. Bernardo, minha qualidade de vida é outra - e minha autoestima também."
Maria, 39 anos, São Paulo
"Quando fui diagnosticada com linfedema, me senti perdida e sem opções. A cirurgia realizada pelo Dr. Bernardo foi uma decisão transformadora. Ele foi muito atencioso e explicativo. Recomendo de olhos fechados!"
Carla, 35 anos, Brasília

Agende sua Consulta com o Dr. Bernardo Nogueira Batista

Dr. Bernardo Nogueira Batista é um dos principais especialistas em cirurgia linfática no Brasil, oferecendo tratamentos avançados para pacientes com linfedema. Agende sua consulta e comece seu caminho para uma melhor qualidade de vida.
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